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科学家揭示了为患者选择最佳辐射剂量是可能的

时间:2019-06-12编辑:Black

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  科学家揭示了为患者选择最佳辐射剂量是可能的

  2009年9月24日

  一位国际科学家小组迈出了通过其遗传特征向个体患者开始针对放射治疗剂量的第一步,一位放射肿瘤学家今天(9月周四)在柏林告诉欧洲最大的癌症大会ECCO 15 - ESMO 34 24)。来自荷兰马斯特里赫特马斯特里赫特大学医学中心的Dirk de Ruysscher教授表示,他的团队的工作可能为个性化放射治疗提供基础,通过简单的血液测试,医生可以选择最佳的来自荷兰,比利时,德国和加拿大的科学家团队研究了一组对放射治疗过敏的患者,这些患者来自世界上最大的数据库 - 欧盟资助的遗传途径预测辐射效应(GENEPI)研究,将生物材料与患者数据和治疗规范相结合。该数据库包括来自8000多名欧洲患者的信息。

   “该项目的一部分是建立一个子数据库,其中非常罕见的患者特征与其基因特征能够表征与之相关的分子途径的假设相结合。无线电灵敏度," de Ruysscher教授解释道。 “目前放射肿瘤学家的一个主要问题是我们受到避免对正常组织损伤的需要的约束。这意味着通常使用的辐射剂量取决于大多数放射敏感性患者的反应,这可能导致许多患者接受低于最佳剂量,因此影响提供更高剂量的能力,这可能导致更好的局部肿瘤控制“包括皮肤成纤维细胞(皮肤细胞的结构框架),全血,淋巴细胞(参与免疫系统的白细胞),血浆和淋巴母细胞(未成熟​​淋巴细胞)细胞系的组织库,来自已知的患者欧洲和加拿大的患者建立了对辐射过敏。  与对照组相比,也是从GENEPI研究中得出的,过敏患者在非常低的辐射水平下出现了严重的副作用,或者放疗结束后和/或需要手术后持续超过四周的严重副作用,或发生严重的晚期副作用或持续超过90天后放射治疗结束了。  科学家确定了33名这样的患者,其中10名男性和23名女性,其中11名(两名男性和9名女性)最终被证实对辐射过敏,这突显了这种罕见性。条件。他们的平均年龄为61.6±8.5岁(范围49-74)。一名患者患有非小细胞肺癌,六名乳腺癌,两名头颈癌和一名淋巴瘤。辐射剂量,总治疗时间和随访时间均在通常的参数范围内。相关的故事较低的生物学年龄与患乳腺癌的风险增加有关的研究人员用“自杀基因”设计干细胞以诱导除β以外的所有细胞死亡细胞新研究发现高脂肪饮食如何促进结肠直肠癌的生长“严重的副作用包括急性皮肤反应,极度皮肤增厚或纤维化,肺组织炎症和由于视神经损伤引起的失明”。德鲁伊舍教授说。 “虽然放射治疗是治疗癌症的一种非常有效的方法,但重要的是我们能够识别对其反应严重并相应调整剂量的患者。”放射治疗通过在特定区域的细胞中造成DNA损伤起作用。这样他们就会毁灭自己。因为癌细胞繁殖更多并且是未分化的(缺乏成为更特化的细胞类型的能力),它们比通常可以自我修复的分化的正常细胞更不能修复由放射疗法引起的损伤。然而,治疗部位周围的一些正常细胞也可能在放疗过程中受损,正是这种损伤导致了副作用。科学家们已经知道,不同类型的肿瘤对放疗的反应不同;高度放射敏感的癌细胞如白血病可以通过相当低的辐射剂量杀死,而黑素瘤需要如此高的剂量以至于在这种情况下使用放射疗法是不安全的。个体以及肿瘤反应不同的发现将使医生在未来更加仔细地靶向剂量,不仅考虑到肿瘤类型的放射敏感性,还考虑到特定患者对治疗的潜在反应。我们希望欧盟将资助一个后续项目,以结合其他患者数据阐明遗传途径,以便我们可以制作可以在标准临床实践中实施的预测模型,“德鲁伊舍教授说。 “我们相信,如果我们能够从分子水平了解它的作用,我们就可以开发一种血液检测方法,让我们能够准确了解患者对放疗的反应,并确定剂量的目标。因此。这种个性化治疗将是一项重大进步,使我们能够最大限度地减少放疗剂量和令人不快的副作用,同时以最有效的方式治疗肿瘤。

  也许更重要的是,它将使我们能够为许多患者提供更高的剂量,从而改善对肿瘤的控制。“来源:http://www.ecco-org.eu/Conferences-and-Events/ECCO-15/ page.aspx / 216